Zabieg wszywki alkoholowej to jedna z form wspomagania leczenia uzależnienia od alkoholu. Polega na podskórnym umieszczeniu leku (disulfiramu), który wywołuje silną reakcję organizmu po spożyciu napoju z procentami, skutecznie zniechęcając do picia. Aby terapia była skuteczna i bezpieczna, niezbędne jest odpowiednie przygotowanie do zabiegu, zarówno fizyczne, jak i psychiczne. Abstynencja, konsultacja z lekarzem oraz przestrzeganie zaleceń przed zabiegiem mają znaczenie dla przebiegu procedury i jej bezpieczeństwa.
Jak działa wszywka alkoholowa?
Disulfiram będący elementem wszywki to lek, który zaburza metabolizm alkoholu w organizmie. Po jego podaniu dochodzi do zablokowania enzymu dehydrogenazy aldehydowej, odpowiedzialnego za przekształcanie aldehydu octowego (toksycznego produktu pośredniego rozkładu alkoholu) do mniej szkodliwego kwasu octowego. W normalnych warunkach, po spożyciu alkoholu etanol jest rozkładany w wątrobie do aldehydu octowego, a następnie do kwasu octowego. Gdy w organizmie obecny jest disulfiram, proces ten zostaje przerwany – aldehyd octowy gromadzi się we krwi, wywołując silne objawy zatrucia.
Zabieg wszycia nie leczy uzależnienia przyczynowo, ale działa jako element wspomagający terapię psychologiczną i motywacyjną. Strach przed wystąpieniem silnych, nieprzyjemnych objawów po wypiciu ma zniechęcić osobę uzależnioną do sięgnięcia po alkohol. Działa więc na zasadzie terapii awersyjnej – tworzy psychologiczną barierę przed powrotem do picia, dając Pacjentowi czas na odbudowę trzeźwego życia i pracę nad źródłami uzależnienia.
Dla kogo jest przeznaczona wszywka? Profil Pacjenta
Wszywka alkoholowa to rozwiązanie dedykowane osobom uzależnionym od alkoholu, które są zdeterminowane, by utrzymać abstynencję, ale mają trudności z samodzielnym powstrzymaniem się od picia. Zabieg może być skutecznym narzędziem wspierającym terapię, jednak nie jest odpowiedni dla każdego. Kto zatem powinien skorzystać z wszywki alkoholowej?
- Osoby uzależnione od alkoholu – zwłaszcza te, które mają za sobą liczne nieudane próby zachowania trzeźwości i potrzebują dodatkowej motywacji do abstynencji.
- Pacjenci świadomi i zmotywowani – osoba poddająca się zabiegowi powinna być w pełni świadoma jego działania i konsekwencji spożycia alkoholu po wszyciu.
- Osoby chcące rozpocząć lub kontynuować terapię – wszywka powinna być elementem kompleksowego leczenia, obejmującego również pomoc psychologiczną i terapię uzależnień.
Konieczność abstynencji – przez ile dni nie pić alkoholu przed wszywką?
Aby zabieg wszycia był bezpieczny i skuteczny, Pacjent musi zachować całkowitą abstynencję od alkoholu przez co najmniej 24 do 48 godzin przed planowaną procedurą. Obecność alkoholu lub jego metabolitów we krwi w momencie wszczepienia disulfiramu może doprowadzić do natychmiastowej reakcji, która jest bardzo niebezpieczna. Objawia się m.in. silnymi bólami głowy, spadkiem ciśnienia, dusznościami, wymiotami, a nawet może zagrażać życiu. Dlatego przed zabiegiem Pacjent powinien:
- Nie spożywać żadnych napojów alkoholowych (nawet w niewielkich ilościach) przez co najmniej 24-48 godzin.
- Poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach – niektóre mogą wchodzić w interakcje z disulfiramem.
Abstynencja przed zabiegiem to nie tylko formalność. To podstawowy warunek bezpieczeństwa i skuteczności terapii z użyciem wszywki alkoholowej.
Czego unikać przed zabiegiem wszywki alkoholowej?
Przygotowanie do wszywki alkoholowej wymaga nie tylko zachowania abstynencji, ale także świadomego unikania czynników, które mogłyby wpłynąć na bezpieczeństwo i skuteczność zabiegu. Oto lista najważniejszych rzeczy, których należy unikać:
- Produkty, które mogą zawierać alkohol etylowy, takich jak: syropy i krople lecznicze (np. na kaszel, nalewki ziołowe), płyny do płukania jamy ustnej, dezodoranty, perfumy i wody kolońskie (szczególnie używane w okolicy zabiegu), słodycze z alkoholem (np. praliny z likierem).
- Palenie papierosów – choć palenie nie jest bezpośrednim przeciwwskazaniem, może pogarszać ukrwienie tkanek i opóźniać gojenie się rany po zabiegu.
Jak wygląda zabieg zaszycia alkoholowego?
Zabieg wszycia wszywki alkoholowej to krótka i bezpieczna procedura wykonywana ambulatoryjnie, najczęściej w okolicy pośladka lub łopatki. Trwa do 30 minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu jest bezbolesny, a osoba zachowuje pełną świadomość podczas procedury. Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie skóry, wszywa implant z tabletkami z disulfiramem, a następnie zakłada szwy. Po zabiegu Pacjent wraca do domu tego samego dnia i może normalnie funkcjonować, unikając większego wysiłku fizycznego przez kilka dni.
Więcej na ten temat: Jak wygląda zabieg wszycia Esperalu?
Zalecenia po zabiegu – co warto wiedzieć?
Przez kilka dni po zabiegu należy utrzymywać ranę w czystości i suchości. Zaleca się codzienną higienę okolicy cięcia oraz unikanie moczenia rany (np. w kąpieli). Szwy zazwyczaj usuwa się po kilku dniach lub stosuje się szwy rozpuszczalne. W razie zaczerwienienia, bólu lub wycieku należy skontaktować się z lekarzem.
Czego unikać?
- Alkoholu – przez cały okres posiadania wszywki nawet śladowe ilości (w lekach, kosmetykach, jedzeniu) mogą wywołać ciężką reakcję disulfiramową.
- Wysiłku fizycznego – przez kilka dni należy unikać intensywnych ćwiczeń i przeciążania okolicy zabiegowej.
- Niektórych leków – w tym preparatów zawierających alkohol czy niektórych antybiotyków. W razie wątpliwości każdorazowo konsultuj się z lekarzem.
Koniecznie przeczytaj: Pierwsze dni po wszywce – jak się przyzwyczaić?
